🐄 Charte De La Personne Âgée Accueillie En Ehpad

RésidenceLe Clos d’Eugénie (EHPAD) 3 avenue James Clerk Maxwell, 31100 Toulouse Charte des droits et libertés de la personne accueillie ; Charte des droits et libertés de la personne âgée dépendante « En cas de litige entre le professionnel et le consommateur, ceux-ci s’efforceront de trouver une solution amiable. A défaut d’accord amiable, le

Si vous souhaitez nous alerter sur un événement susceptible de refléter une situation contraire à l’éthique et notamment tout fait de corruption, de trafic d’influence et plus généralement toute violation d’une Loi ou d’un Règlement, vous pouvez nous écrire à l’adresse ethique Résidence Les BOUGAINVILLEES - Siège social Lieu dit le Plessis le Breuil-en-Auge 14130 PONT-L'ÉVEQUE - Tél. - Fax - Email contact SAS au capital de 100 000 € - RCS Lisieux - SIRET 381 746 833 00015 N° TVA Intra FR20381746833

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^{LAnesm a donc conçu un programme spécifique Qualité de vie en Ehpad qui sera décliné à travers quatre recommandations. Objectif : promouvoir l’ensemble des pratiques professionnelles destinées à améliorer la qualité de vie des résidents : Volet 1 : De l’accueil de la personne à son accompagnement. Volet 2 : Le cadre de vie et} ^{Résumé Index Plan Texte Bibliographie Notes Citation Auteur Résumés A partir d’une enquête réalisée auprès de personnes âgées dépendantes vivant en Éhpad, cet article montre que l’autonomie est une norme prescrite mais elle est peu stabilisée dans les textes. Elle est aussi utilisée comme un outil de communication afin de mettre à distance les représentations sociales négatives associées à ces établissements. Dans un contexte de pénurie de personnel et de rationalisation des soins, l’autonomie apparaît plutôt comme un mirage. C’est plutôt la dépendance totale et entière des personnes âgées à l’égard des soignants qui est la norme. Enfin, nous montrerons que l’expérience de la norme de dépendance est vécue différemment selon les personnes âgées. This article is based on a survey conducted among residents of public nursing homes in France. It shows that this residents' autonomy is a fundamental concept in french old age policies. However the concept is poorly defined and is primarily used as a communication tool by nursing homes to hide the negative social perception associated with them. In a context of lack of staff and rationalization of care, resident's autonomy seems a mirage. The reality in French public nursing homes is rather reflected by resident's total dependency on nurses. Finally, we show that the dependency of nursing home residents is lived differently from one resident to de page Texte intégral 1 Marianne Muller et Delphine Roy, L’Éhpad, dernier lieu de vie pour un quart des personnes décédée ... 2 Sabrina Volant, L’offre en établissement d’hébergement pour personnes âgées en 2011 ». Études et ... 3 Alain Villez, Éhpad la crise des modèles », Gérontologie et Société, 123, 169-184, 2007. 4 Isabelle Mallon, Vivre en maison de retraite. Le dernier chez soi, Rennes, PUR, 2004. 5 Olivier Saint-Jean et Dominique Somme, 2003, Taux d’encadrement et médicalisation des établisse ... 1Depuis le début des années 2000, les maisons de retraite ont été remplacées par des Établissements d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes Éhpad. Ces structures médicalisées ont une double vocation. Elles accueillent des personnes dépendantes » voire très dépendantes » et les accompagnent dans tous les actes de la vie quotidienne toilette, prise de médicament, repas etc.. Fin 2015, près de 585 500 personnes âgées vivent dans 7400 Éhpad et 97% d’entre elles sont accueillies en hébergement permanent1. Dans ces établissements, près de 89 % des résidents sont évalués comme dépendants » à partir du GIR 4 et 55 % d’entre eux sont très dépendants » GIR 1 à 22. Les Éhpad sont définis par une hybridation3 être à la fois un lieu de vie de la vieillesse le dernier chez soi »4 tout en étant un lieu de médicalisation des existences se rapprochant des services hospitaliers de type unité de soins de longue durée, les Unités de Soins de Longue Durée Usld5. 6 Serge Paugam, La disqualification sociale. Essai sur la nouvelle pauvreté, Paris, PUF, coll. Le l ... 7 Bernard Ennuyer, Enjeux de sens et enjeux politiques de la notion de dépendance », Gérontologie e ... 8 Hélène Thomas, Les vulnérables. La démocratie contre les pauvres, Paris, Editions du Croquant, coll ... 9 L’Allocation Personnalisée à l’Autonomie APA. 2En reprenant les concepts issus du champ de la sociologie de la pauvreté, les personnes âgées accompagnées en Éhpad peuvent être étudiées comme une population marquée par le concept de disqualification sociale qui renvoie au processus de désignation et d’étiquetage ainsi qu’à ses effets sur le plan identitaire6. En effet, c’est en établissant un seuil d’âge 60 ans et un seuil de dépendance GIR 1 à 4, que la société reconnaît les personnes comme dépendantes et les relègue au rang de personnes non autonomes7 » ou de sous citoyens8 » tout en leur apportant une forme d’assistance par le biais du versement d’une allocation9. La dépendance jette donc un discrédit sur cette population reconnue comme telle et cela marque profondément l’identité des personnes. 3Dans cet article nous souhaitons saisir l’expérience sociale de la dépendance dans notre société selon un double objectif celui d’étudier à la fois les cadres normatifs organisant par le haut » les existences des personnes âgées désignées comme dépendantes » et les conséquences de cet étiquetage sur le plan identitaire. En d’autres termes, quelles sont les injonctions normatives dans les politiques de la vieillesse et en particulier celles destinées aux personnes âgées dépendantes ? Comment ces injonctions sont-elles mises à l’épreuve dans les Éhpad par les professionnels et les personnes âgées ? 10 Cet article s’appuie sur une enquête réalisée dans le cadre d’un travail doctoral soutenu à l’Ecole ... 11 L’enquête a été menée au sein de deux établissements gérés par des groupes privés, deux appartenant ... 4Pour réaliser ce travail10, j’ai mené une enquête qualitative combinant des observations participantes à découvert d’un à cinq mois comme stagiaire dans le service des animations au sein de cinq Éhpad11 et cinquante entretiens semi-directifs avec les personnes âgées dépendantes vivant dans ces établissements. J’ai également réalisé des entretiens avec les directeurs de ces structures. 5Nous ferons d’abord un état des lieux des normes structurant les expériences de vie des personnes âgées dépendantes. Nous verrons que l’autonomie est une véritable injonction en Éhpad et qu’elle constitue également un outil de communication pour valoriser les pratiques professionnelles I. Puis, nous montrerons la manière dont cette injonction se révèle être un mirage. En effet, les difficultés rencontrées par les professionnels et le manque de moyens humains ne permettent pas de valoriser l’autonomie individuelle. L’injonction normative est plutôt celle d’une mise en dépendance totale et entière aux professionnels et les comportements faisant part d’une autonomie peuvent être stigmatisés par le personnel. La manière dont les personnes âgées vivent l’expérience de la dépendance dans toutes les dimensions de leur existence, et en particulier, dans les liens qu’elles entretiennent avec les soignants, mérite une attention particulière II. I – L’injonction à l’autonomie en Éhpad 12 Emmanuel Kant, Fondements de la métaphysique des mœurs, Paris, Delagrave, 1994. 13 Alain Ehrenberg, La société du malaise. Le mental et le social, Paris, Odile Jacob, coll. Science ... 14 Nicolas Duvoux, L’autonomie des assistés. Sociologie des politiques d’insertion. Paris, PUF, coll. ... 15 Ibid, 1999. 16 Ibid, 2009. 17 Bernard Ennuyer, Les malentendus de la dépendance. De l’incapacité au lien social, Paris, Dunod, co ... 6L’autonomie entendue comme gouvernement de soi »12 est la valeur suprême des sociétés néolibérales13. Elle apparaît être une notion relativement paradoxale pour des individus vulnérables. Pourtant, cette norme est largement diffusée dans les politiques sociales, en particulier, à l’égard des personnes fragilisées sur le marché du travail14. Ces dernières sont considérées comme les maîtres d’œuvre de leur propre existence »15 et l’autonomie est une norme institutionnelle à partir de laquelle elles sont évaluées16. L’autonomie repose donc sur la capacité de déterminer par soi-même les règles de sa conduite en connaissance de cause17 ; elle insiste sur la capacité des individus à être responsables de leur parcours de vie et à être actifs dans leur existence. Ainsi, on peut se demander dans quelle mesure cette injonction est utile pour comprendre la situation des personnes âgées. 7Nous reviendrons sur le glissement sémantique pour désigner les personnes âgées ainsi que ses effets A. Puis, nous montrerons que la notion d’autonomie bénéficie d’une large diffusion dans les politiques de la vieillesse tout en étant floue et peu stabilisée dans les textes législatifs B. Enfin, l’autonomie sera analysée comme un outil de communication pour les Éhpad permettant de rassurer les familles et d’attirer de la clientèle C. A – De la dépendance » à la perte d’autonomie » 18 Ibid, 2004. 19 Bernard Ennuyer, Enjeux de sens et enjeux politiques de la notion de dépendance », Gérontologie e ... 20 Loi n° 97-60 du 24 janvier 1997. 21 Autonomie Gérontologique Groupe Iso Ressources. 8Le terme de dépendance » est une notion issue du monde médical qui s’est imposée dans le champ de la vieillesse dans les années 1980 pour qualifier les personnes âgées de plus de 60 ans qui, en raison d’incapacités, ont besoin d’être aidées dans les actes de la vie courante18. Cette définition de la dépendance connote ces personnes négativement car elle repose sur un critère bio-médical qui réduit la personne à son incapacité à faire, au détriment de la connotation positive de solidarité et de relation nécessaire aux autres19. À la fin des années 1990, la loi instaurant la Prestation Spécifique Dépendance PSD a officiellement institué la dépendance comme étant l’état de la personne qui, malgré les soins qu’elle est susceptible de recevoir, a besoin d’être aidée pour l’accomplissement des actes essentiels de la vie, ou requiert une surveillance régulière »20. La loi officialise également des seuils de dépendance » évalués objectivement par un algorithme en instaurant un outil de mesure des incapacités la grille nationale AGGIR21. 22 Loi n° 2001-647 du 20 juillet 2001 relative à la prise en charge de la perte d'autonomie des person ... 9En 2001, la loi du 20 janvier crée l’Allocation Personnalisée à l’Autonomie APA en remplacement de la PSD. Cette allocation est une compensation partielle des frais occasionnés par les difficultés de la vie quotidienne. Le changement sémantique de la PSD à l’APA a pour objectif de donner une dénomination plus positive aux personnes âgées souffrant d’incapacités. La loi ne parle plus de dépendance mais de perte d’autonomie » Toute personne âgée résidant en France qui se trouve dans l’incapacité d’assumer les conséquences du manque ou de la perte d’autonomie liées à son état physique ou mental, a droit à une allocation personnalisée d’autonomie permettant une prise en charge adaptée à ses besoins. Cette allocation, définie dans des conditions identiques sur l’ensemble du territoire national, est destinée aux personnes qui, nonobstant les soins qu’elles sont susceptibles de recevoir, ont besoin d’une aide pour l’accomplissement des actes essentiels de la vie ou dont l’état nécessite une surveillance régulière »22. 23 Ibid, 2013. 24 Ibid, 2013 10Ainsi, le terme de perte d’autonomie » est devenu le qualificatif politiquement correct pour désigner les personnes âgées ayant besoin d’être aidées dans leur vie quotidienne. Il met l’accent sur le respect des droits individuels. Cependant, la loi, qui ne définit pas l’autonomie, repose à nouveau sur une approche déficitaire et incapacitaire23. Le terme perte d’autonomie » accentue la confusion entre l’autonomie fonctionnelle », c’est-à-dire la capacité à effectuer par soi-même un certain nombre d’actes de la vie quotidienne et l’autonomie décisionnelle », c’est-à-dire la capacité à déterminer par soi-même les règles de sa conduite en connaissance de cause24. Pourtant, une personne âgée en perte d’autonomie fonctionnelle peut toujours faire preuve d’une autonomie décisionnelle. Ce glissement sémantique est concomitant avec l’émergence de la notion d’autonomie dans les politiques de la vieillesse. B – L’autonomie dans les politiques de la vieillesse 25 Extrait de la Charte des droits et libertés des personnes âgées en situation de handicap ou de dépe ... 11On l’a vu, l’autonomie bénéficie d’une large diffusion dans les politiques sociales. Elle est également visée par les politiques de la vieillesse et en particulier celles destinées aux personnes âgées dépendantes. Par exemple, la Charte des droits et libertés des personnes âgées en situation de handicap ou de dépendance élaborée en 1989 par la commission Droits et Libertés » de la Fondation Nationale de Gérontologie FNG, soutenue dès l’origine par la Ministère en charge des politiques de la vieillesse, puis modifiée en 2007 pour tenir compte de l’évolution de la réflexion gérontologique sur une décennie, réaffirme la citoyenneté et l’inscription dans la société de ces personnes âgées en tant que sujets de droit. L’extrait du préambule de la Charte est révélateur de la manière dont les personnes âgées dépendantes sont définies dans les discours publics. Elle réaffirme des principes reconnus dans la Déclaration de 1789 dont le droit à la citoyenneté et une autonomie pour ces personnes et en particulier leur autonomie décisionnelle. Cependant, l’injonction à l’autonomie apparaît peu stabilisée dans les textes législatifs. Dans certaines dispositions, elle fait écho à l’autonomie décisionnelle tandis que dans d’autres, elle fait davantage référence à une autonomie fonctionnelle brouillant les définitions de cette injonction. Par exemple on peut lire dans cette même charte, l’article 8 spécifiquement dédié à la Préservation de l’autonomie » La prévention des handicaps et de la dépendance est une nécessité pour la personne qui vieillit. La vieillesse est un état physiologique qui n’appelle pas en soi de médicalisation. Le handicap physique ou psychique résulte d’états pathologiques, dont certains peuvent être prévenus ou traités. Une démarche médicale préventive se justifie, chaque fois que son efficacité est démontrée. En particulier, la personne exposée à un risque, soit du fait d’un accident, soit du fait d’une maladie chronique, doit bénéficier des actions et des moyens permettant de prévenir ou de retarder l’évolution des symptômes déficitaires et de leurs complications …. Handicaps et dépendance peuvent mettre la personne sous l’emprise d’autrui. La prise de conscience de cette emprise par les professionnels et les proches est la meilleure protection contre le risque de maltraitance »25. 26 Bernard Ennuyer, Enjeux de sens et enjeux politiques de la notion de dépendance », Gérontologie e ... 27 Loi n° 2015-1776 du 28 décembre 2015 relative à l'adaptation de la société au vieillissement. 28 Ibid, 2013. 12Cet article insiste particulièrement sur une définition incapacitaire et médicale de l’autonomie et des capacités fonctionnelles des personnes âgées, au détriment de leurs capacités décisionnelles26. Plus récemment, la loi du 28 décembre 2015 relative à l’adaptation de la société au vieillissement27 se réfère à plusieurs reprises à cette conception médicale de l’autonomie et insiste sur ce que les personnes âgées ne savent plus faire sur le plan fonctionnel. Ainsi, l’autonomie est abordée exclusivement du point de vue d’une réduction » et d’une perte » et selon une perspective médicale de prévention. Cela peut conduire à une forme de stigmatisation de ces individus la perte d’autonomie fonctionnelle occulte les ressources et les capacités des personnes âgées souffrant d’incapacités fonctionnelles à déterminer par elles-mêmes leurs règles de conduite en connaissance de cause c’est-à-dire leur autonomie décisionnelle28. Pour les établissements, cette définition floue de l’autonomie est également utilisée pour communiquer sur leurs pratiques d’accompagnement. C – L’accompagnement à l’autonomie en Éhpad un outil de communication 29 Loi n° 2002-2. 30 Nicole Benoit-Lapierre, Rithée Cevasco et Markos Zafiropoulos, Vieillesse des pauvres. Les chemins ... 31 Section 1 Des fondements de l’action sociale et médico-sociale, article 2 de la loi n° 2002-2 rén ... 13Les institutions comme les Éhpad sont régis par la loi du 2 janvier 2002 rénovant l’action sociale et médico-sociale29, laquelle a profondément modifié les pratiques professionnelles en mettant explicitement en avant la norme d’autonomie au sein des établissements afin de protéger les personnes âgées dépendantes de leur vulnérabilité. Autrement dit, tout est mis en œuvre dans les textes législatifs pour tenir à distance le plus possible la figure repoussoir du vieillard passif et en relation d’assujettissement avec les soignants30. L’extrait ci-dessous illustre les principes fondateurs des établissements médico-sociaux L’action sociale et médico-sociale tend à promouvoir, dans un cadre interministériel, l’autonomie et la protection des personnes, la cohésion sociale, l’exercice de la citoyenneté, à prévenir les exclusions et en corriger les effets … »31. 32 Section 2 Des droits des usagers du secteur social et médico-social, article 7 de la loi n°2002-2 ... 14L’autonomie renvoie à la citoyenneté et la protection des personnes âgées. Elle est la norme encadrant les expériences de vie des personnes âgées vivant en établissement. L’article 7 de la loi, insiste sur l’affirmation des droits, des libertés individuelles et la dignité des personnes âgées L’exercice des droits et libertés individuels est garanti à toute personne prise en charge par des établissements médico-sociaux. Dans le respect des dispositions législatives et réglementaires en vigueur, lui sont assurés Le respect de sa dignité, de son intégrité, de sa vie privée, de son intimité et de sa sécurité. Une prise en charge et un accompagnement individualisé de qualité favorisant son développement, son autonomie et son insertion, adaptés à son âge et à ses besoins, respectant son consentement éclairé qui doit être systématiquement recherché lorsque la personne est apte à exprimer sa volonté et à participer à la décision. A défaut, le consentement de son représentant légal doit être recherché »32. 33 Le livret d’accueil, la charte des droits et libertés de la personne accueillie, le contrat de séjo ... 34 Article 8 de la Charte des droits et libertés de la personne accueillie. 15Dans cet extrait, la médicalisation des existences n’apparaît pas incompatible avec la promotion de l’autonomie individuelle, des libertés et de la citoyenneté des résidents. La loi de 2002 les protège en réaffirmant le respect de sa dignité, de son intégrité, de sa vie privée, de son intimité, de sa sécurité » ; elle insiste également sur le respect du consentement éclairé qui doit être systématiquement recherché ». L’accueil des personnes âgées dépendantes voire très dépendantes ne doit donc pas remettre en question leur autonomie comprise dans sa dimension décisionnelle ». Afin de garantir l’exercice des droits et de l’autonomie des personnes âgées dépendantes, la loi a mis en place sept outils encadrant les pratiques professionnelles et les existences33. Par exemple, la Charte de droits et des libertés de la personne accueillie se compose de douze articles dont l’un est intitulé droit à l’autonomie » Dans les limites définies dans le cadre de la réalisation de sa prise en charge ou de son accompagnement et sous réserve des décisions de justice, des obligations contractuelles ou liées à la prestation dont elle bénéficie et des mesures de tutelle ou de curatelle renforcée, il est garanti à la personne la possibilité de circuler librement. À cet égard, les relations avec la société, les visites dans l’institution, à l’extérieur de celle-ci sont favorisées. Dans les mêmes limites et sous les mêmes réserves, la personne résidente peut, pendant la durée de son séjour, conserver ses biens, effets et objets personnels et lorsqu’elle est majeure, disposer de son patrimoine et de ses revenus »34. 16Le droit à l’autonomie fait référence à la libre circulation, le maintien du lien social et à la détention des biens matériels et financiers pour les personnes âgées. Il est précisé également que le contenu de ce droit peut varier suivant le degré de dépendance des résidents selon les limites définies dans le cadre de la réalisation de sa prise en charge ou de son accompagnement » et des mesures de protection juridique. 17L’analyse des textes législatifs montre que l’autonomie est la norme fondamentale pour encadrer les pratiques professionnelles et les expériences de vie. Toutefois, l’autonomie bien plus qu’une injonction normative dans les établissements, peut également être un outil de communication. En effet, les gérants des Éhpad quel que soit leur statut public ou privé, mettent en avant l’autonomie. Celle-ci est alors porteuse de représentations sociales positives comme le montrent ces deux extraits de brochure de deux Éhpad publics 35 Extrait d’une brochure d’un Éhpad public. 18 Sérénité et bien-être des lieux de vie dédiés à la convivialité, à la détente, à l’autonomie »35. 36 Extrait d’une brochure d’un Éhpad public. 19 Salle à manger, cafétéria, espace d’animation et salon de coiffure permettent aux résidents de participer à des activités visant au maintien de leur autonomie »36. 20Ainsi, l’autonomie est scandée comme un slogan publicitaire pour rassurer les familles et les résidents. Elle apparaît là encore comme un concept flou dont les définitions sont peu stabilisées. Dans ces extraits, les établissements mettent à disposition des lieux de vie dédiés à l’autonomie alors que dans un autre, la référence à l’autonomie est plus implicite 37 Extrait d’une brochure d’un Éhpad privé à but lucratif. 21 Pour éviter la perte d’autonomie, les personnes âgées sont invitées, en fonction de leurs possibilités et de leurs souhaits à participer aux actes de la vie quotidienne mise de la table, pliage du linge, atelier cuisine, jardinage37. 38 Christophe Bartholomé et Didier Vrancken, L’accompagnement un concept au cœur de l’Etat social ... 39 Ibid, 2005. 22En utilisant les vocables leurs possibilités » et leurs souhaits », c’est l’autonomie décisionnelle qui est directement ciblée. Les actes de la vie quotidienne mentionnés font référence au maintien d’une autonomie fonctionnelle. L’autonomie est donc une aspiration à atteindre dans ces établissements. Cependant, les niveaux d’incapacités des personnes âgées rendent illusoires, dans la pratique quotidienne, la promotion d’une telle autonomie. L’analyse des brochures révèle que c’est plutôt l’accompagnement au maintien de l’autonomie » qui est valorisé. Issu des politiques du handicap cette norme s’est diffusée largement dans les politiques sociales à destination des plus vulnérables38. Elle se caractérise par une approche individualisée et une recherche constante de l’activation des potentialités des personnes. Le contenu méthodologique de la pratique n’a pas été défini par les textes de loi, laissant le concept totalement ouvert sur la pratique39. Ainsi, dans les brochures, l’accompagnement au maintien de l’autonomie est mis en lumière pour répondre aux besoins des personnes âgées fragilisées par leur état de santé 40 Extrait d’une brochure d’un Éhpad privé à but lucratif. 23 L’ensemble du personnel est formé à l’accompagnement spécifique de la personne âgée. Présent en nombre important, il s’assure au quotidien du bien-être de chacun des résidents et encourage son autonomie, en tenant compte de ses particularités aussi bien psychologiques que médicales »40. 41 Extrait d’une brochure d’un Éhpad privé à but lucratif. 24 Le personnel formé à la gériatrie s’assure du bien-être des résidents et encourage son autonomie, en utilisant une approche parfaitement adaptée aux personnes âgées »41. 25À travers ces brochures, on remarque la manière dont ces établissements se présentent eux-mêmes pour attirer de la clientèle et rassurer les personnes âgées et leurs familles. Les Éhpad insistent sur les moyens mis en place pour encourager », stimuler, préserver ou restaurer » l’autonomie des résidents. Ces textes sont, la plupart du temps, agrémentés de photographies mettant en scène les soignants dans l’accompagnement aux actes de la vie quotidienne. 26Après avoir réalisé un état des lieux des cadres structurant par le haut les expériences de vie des personnes âgées dépendantes, il convient de s’interroger sur les répercussions de l’injonction à l’accompagnement au maintien de l’autonomie dans la pratique quotidienne au sein des Éhpad. II – Les mirages de l’autonomie en Éhpad 42 Valentine Trépied, Devenir dépendant. Approche sociologique du grand âge en institution, thèse de d ... 27Sur le terrain, la réalité est beaucoup plus contrastée. L’autonomie prônée dans les établissements semble un mirage c’est-à-dire une notion valorisante mais difficile, voire impossible, à appliquer. Un certain nombre d’inégalités structurelles analysées tant du point de vue de l’aménagement de l’espace que des populations accueillies, rendent illusoire la mise en pratique de l’injonction à l’autonomie42. Ainsi, il existe un décalage manifeste entre les discours affichés sur l’autonomie et l’individualisation de la prise en charge. 28Tout d’abord, nous décrirons la mise à l’épreuve dans la vie quotidienne des injonctions institutionnelles à l’accompagnement à l’autonomie » A, puis on s’interrogera sur la manière dont sont perçus les actes quotidiens d’autonomie des résidents B ainsi que leur ressenti concernant les liens de dépendance qu’ils entretiennent avec les soignants C A – La mise en dépendance des existences 43 Catherine Mercadier Le travail émotionnel des soignants, Paris, Seli Arsan, 2008. 29L’accueil d’une population aux lourdes incapacités physiques et/ou psychiques ainsi que les difficultés du secteur gériatrique manque de personnel, de formations et exigence de productivité ne sont pas toujours compatibles avec la valorisation de l’autonomie des résidents. Les pratiques professionnelles s’organisent plutôt autour des pratiques de nursing43, routinières, réalisées avec une automaticité selon un temps imparti. Les soins d’hygiène et de confort toilette, habillage, distribution de médicaments, etc. y sont prédominants et rythment le quotidien des résidents. La gestion planifiée de la vie quotidienne impose des rythmes institutionnels et collectifs aux personnes âgées ce qui réduit leur autonomie. L’extrait d’entretien réalisé avec une directrice d’établissement privé non lucratif est, à ce titre, explicite 44 Directrice d’un Éhpad privé non lucratif. 30 Alors le matin ils ont le petit-déjeuner, la douche, le repas, on les descend, il faut les remonter pour la sieste et après à trois heures on leur dit c’est l’animation ». Alors, des fois, il faut les stimuler parce que si on écoute tout ce qu’ils disent ils ne vont rien faire…ils sont très contents après les animations. Voyez aujourd’hui on a un problème d’ascenseur …, donc on va les descendre pour manger, on va les remonter pour faire la sieste et on va les redescendre pour les animations et on va les remonter ou peut-être pas parce qu’à 17h30 il y a la messe, donc de la messe il faut les redescendre pour le repas donc pour le personnel ça leur fait une sacrée journée ! Une sacrée journée aussi aux résidents ! »44 31En décrivant une journée au sein de son établissement, cette directrice témoigne des rythmes soutenus et rationnalisés de la prise en charge des personnes âgées dépendantes. L’utilisation du pronom personnel on » traduit les relations de dépendance étroites existant entre les résidents et le personnel. Durant mes observations, j’ai pu remarquer plusieurs pratiques institutionnelles réduisant inévitablement l’autonomie des personnes âgées. Par exemple, l’usage systématique des protections pour les incontinences est courant. Cette pratique permet de gagner du temps et de faciliter le travail des soignants. Parfois, j’ai été interrompue dans la réalisation de mes entretiens avec les résidents par l’intervention d’un professionnel entrant dans la chambre de l’un de mes enquêtés pour changer sa protection, sans d’ailleurs attendre que je quitte la chambre pour intervenir. 32Ainsi, la mise en dépendance totale des résidents par certaines pratiques professionnelles contredit les injonctions au maintien de leur autonomie. Tout se passe comme si l’autonomie était, pour le moins, partiellement inatteignable du fait de l’organisation du travail et comme si les professionnels sous pressions étaient contraints, par souci d’efficacité et gain de temps, à restreindre l’autonomie des personnes âgées. Finalement, c’est de fait une injonction à la mise en dépendance totale et entière aux professionnels qui organise les existences et l’autonomie n’est pas encouragée. Elle peut même être, dans certaines situations, stigmatisée par le personnel. B – La stigmatisation de l’autonomie au quotidien 45 Emile Durkheim, De la division du travail social, Paris, PUF, coll. Quadrige », 2007 1ère éditio ... 46 Bernard Ennuyer, Enjeux de sens et enjeux politiques de la notion de dépendance », Gérontologie e ... 33Depuis la loi de 2002 rénovant l’action sociale et médico-sociale, les Éhpad doivent fournir aux résidents un contrat de séjour définissant les droits et les obligations de l’établissement et des personnes âgées. Celles-ci s’engagent alors à respecter les autres résidents, les règles de fonctionnement, à adopter un comportement respectueux à l’égard de tous les membres de la structure personnel, résident et donc à respecter l’ordre social interne. L’ordre social, s’entend comme un ordre moral qui émerge de l’intériorisation de normes et de valeurs par l’individu45. Dans une perspective interactionniste, en Éhpad, les personnes âgées doivent tenir un rôle de dépendant » entendu comme personne incapable de vivre seule et assujettie aux autres46. Certaines actions individuelles des résidents, traduisant une volonté d’autonomie, peuvent dès lors être interprétées comme la manifestation d’une transgression à l’ordre social interne à l’institution et conduire des résidents à se sentir pointés du doigt par le personnel voire à être stigmatisés. C’est le cas d’une personne âgée de 87 ans, ancienne ouvrière, atteinte d’une tumeur au visage qui lui déforme les yeux et lui réduit son champ de vison. Elle a déjà fait plusieurs chutes occasionnées par son handicap. Cependant, elle met un point d’honneur à continuer à marcher seule sans l’aide d’un déambulateur ou d’une chaise roulante. Elle se distingue des autres résidents car elle privilégie, malgré son état de santé, l’utilisation de l’escalier 47 Mme Erable, 87 ans, ancienne femme de ménage, trois enfants, Éhpad public. 34 Une chose que je fais, ça les étonne, je ne prends jamais l’ascenseur, je descends et je remonte les escaliers seule parce que j’estime que les ascenseurs sont faits pour les fauteuils roulants, oui parce qu’il y en a beaucoup. Moi, ça me fait du bien de marcher, de faire bouger mes articulations. Alors quand je rencontre l’infirmière, elle me dit Comment ? Vous ne prenez pas l’ascenseur ? ». Elle me dit qu’il faut que je fasse attention parce que j’ai des malaises à cause de ma tumeur, je tombe assez souvent »47. 35En adoptant un rôle social différent de celui attendu, cette résidente met l’établissement à l’épreuve. En effet, elle ne se résout pas à utiliser l’ascenseur et en dépit des accidents potentiels, elle cherche à garder coûte que coûte une prise sur son existence. L’infirmière qui est garante de l’état de santé des personnes âgées, lui signale les risques encourus par son comportement. En utilisant l’expression, ça les étonne » et en citant l’infirmière, elle démontre qu’elle ressent une certaine forme de stigmatisation. Son comportement interpelle les soignants de l’établissement et ils ne l’encouragent pas, ne l’accompagnent pas dans sa volonté de garder une certaine forme d’autonomie. On peut observer cette transgression des règles institutionnelles dans d’autres situations, comme par exemple, l’entretien de la chambre. Certaines personnes âgées souhaitent garder une marge de manœuvre sur cette activité en nettoyant elles-mêmes leur espace privé malgré les recommandations du personnel. 36Ainsi, ces exemples montrent que les initiatives individuelles des personnes âgées vivant en Éhpad ne sont pas toujours encouragées. Au contraire, elles doivent respecter l’ordre social interne qui repose sur une norme de dépendance entière et totale aux professionnels. On peut désormais se demander comment ces personnes vivent cette expérience de la dépendance dans les liens qu’elles nouent avec les soignants. C – L’expérience inégale de la relation soignante 48 Valentine Trépied, Solitude en Éhpad. L’expérience vécue de la relation soignante par les personn ... 49 Erving Goffman, Stigmates, les usages sociaux des handicaps, Éditions de Minuit, coll. Le sens co ... 37En Éhpad, les liens entre les personnes âgées et les soignants sont spécifiques, car ils ne sont pas électifs. En effet, les résidents ne choisissent pas les professionnels intervenant au quotidien auprès d’eux. Ces relations constantes sont imposées. Toutefois, l’expérience de la relation soignante est inégale selon les personnes âgées48. Pour certaines d’entre elles - celles disposant de ressources économiques, familiales, culturelles etc. les plus fortes - la relation soignante se fait sous le mode d’une coopération totale et entière. Les professionnels sont décrits par les résidents avec des qualificatifs valorisants et bienveillants, par exemple elles sont très gentilles », elles prennent soin de nous ». Les personnes âgées endossent en quelque sorte le rôle de résident idéal », celui qui ne demande pas trop de travail. Pour elles, la relation soignante peut être envisagée comme une sorte de levier identitaire leur permettant d’acquérir une reconnaissance sociale et une valorisation identitaire. Elles cherchent à tout prix à mettre à distance le stigmate lié à dépendance49. Pour d’autres, personnes âgées – celles appartenant à des milieux sociaux plus hétérogènes -, les liens se font avec une certaine ambivalence. La vie institutionnelle cristallise tout un ensemble de frustrations identitaires. Elles souhaitent être accompagnées dans la vie quotidienne par le personnel, mais elles sont particulièrement insatisfaites des relations nouées. Ces personnes regrettent de ne pas susciter davantage d’attention et d’empathie. Par exemple, cette résidente âgée de 83 ans, ancienne secrétaire Je n’arrive pas à faire ma toilette seule du côté droit. Personne ne m’aide. Je n’ose pas demander aux filles, car elles sont débordées. On manque de personnel et d’argent ». 50 Bernard Ennuyer, Les malentendus de la dépendance. De l’incapacité au lien social, Dunod, coll. A ... 51 Robert Castel, Les métamorphoses de la question sociale, Gallimard, coll. Folio Essai », Paris, 1 ... 38Tout en étant constante et régulière, la relation soignante est pauvre en qualité et en contenu. Les résidents pointent du doigt l’ensemble des dysfonctionnements de l’Éhpad et ils critiquent souvent avec virulence la pénurie de personnel, l’insuffisance des aides, le manque de temps des soignants. Ainsi, les interactions les renvoient à une image dévalorisée d’eux-mêmes et le sentiment d’être transparents dans les échanges. Enfin, pour une autre catégorie de résidents, les relations avec les professionnels sont particulièrement destructrices. Ces personnes se conforment entièrement à la définition et aux représentations sociales associées à la dépendance dans la société c’est-à-dire à des sentiments d’inutilité sociale, d’assujettissement aux autres et de déchéance50. Ces personnes âgées dépendantes ont le sentiment d’être des inutiles au monde »51 et d’être rejetées par le reste de la société. Les liens avec les soignants renforcent leur sentiment de déshumanisation comme l’explique cette résidente âgée de 88 ans, ancienne employée 39 On subit, on subit, on subit tout…Vous attendez pour tout …. Le mot j’arrive ! », vous savez, je le connais et puis vous attendez. » 40Cette forme de relation soignante est davantage représentée chez les résidents qui ont eu des existences marquées par des trajectoires de vulnérabilisation ayant fragilisé toutes les dimensions de leur existence sociale et individuelle. Ils sont plus souvent isolés sur le plan familial. 41Il ressort de ces témoignages notamment que l’autonomie en Éhpad est en fait un mirage, la norme étant celle d’une dépendance totale et entière des personnes âgées vis-à-vis des professionnels qui organisent les existences. Toutefois, les résidents ne s’approprient pas tous de la même manière cette norme de dépendance. Certains arrivent à maintenir une valorisation identitaire tandis que d’autres n’y parviennent pas. Conclusion 42L’autonomie est donc une norme prescrite et largement valorisée dans les politiques de la vieillesse, une injonction normative organisant les existences des personnes âgées dépendantes. Cependant, cette injonction est floue et peu stabilisée dans les textes. Parfois, elle permet de réaffirmer un lien de citoyenneté aux résidents et de les protéger en réaffirmant des droits humains fondamentaux. Elle paraît tout de même réduite à une conception incapacitaire et médicale insistant sur ce que les personnes âgées ne savent plus faire. En Éhpad, l’autonomie est également utilisée comme un outil de communication ce qui permet de trancher avec les représentations négatives associées à ces établissements. Cependant, on constate que le fossé est grand entre la promotion de l’autonomie des personnes hébergées et la réalité, c’est-à-dire l’insuffisance des moyens humains et financiers de nature à permettre la concrétisation de cette injonction. Ce n’est pas une norme d’autonomie qui organise les existences et le travail des soignants mais c’est une norme de dépendance entière et totale aux professionnels. Les actes quotidiens faisant preuve d’autonomie peuvent être stigmatisés par le personnel. L’expérience de la dépendance aux soignants est vécue de manière inégale par les personnes âgées. Elles ne disposent pas toutes des mêmes ressources pour mettre à distance ou accepter la dépendance dans les liens qu’elles entretiennent avec les soignants. 43Les prochaines réformes du secteur doivent impérativement prendre en compte ce profond décalage entre autonomie affichée et dépendance pratiquée qui engendre de la souffrance et de la frustration, à la fois pour les soignants et pour les résidents. Cela nécessite des taux d’encadrement en personnel plus important et de la formation. Il apparaît également primordial et légitime de prendre en considération le point de vue des personnes âgées, leur ressenti concernant l’accompagnement en Éhpad afin d’éclairer les pouvoirs publics et orienter leurs décisions. Haut de page Bibliographie Christophe Bartholomé et Didier Vrancken, L’accompagnement un concept au cœur de l’Etat social actif. Le cas des pratiques d’accompagnement des personnes handicapées », Pensée plurielle, n°10, p. 85-95, 2005. Nicole Benoit-Lapierre and al, La vieillesse des pauvres. Les chemins de l’hospice, Les Editions ouvrières, coll. Economie et Humanisme », 1980. Carmen Bernand, Les vieux vont mourir à Nanterre, Paris, Le Sagittaire, 1978. Solène Billaud et Jingyue Xing, On n’est pas si mauvaises ! » Les arrangements des aides-soignantes en établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes ÉHPAD face aux épreuves de professionnalité », SociologieS, 2016. Solène Billaud et Baptiste Brossard, ”L’expérience” du vieillissement. Les écrits quotidiens d’un octogénaire au prisme de leurs cadres sociaux ». Genèses. Sciences sociales et histoire, Belin, 71-94, 2014. Robert Castel, Les métamorphoses de la question sociale, Paris, Gallimard, coll. Folio Essai », 1999. Emile Durkheim, De la division du travail social, Paris, PUF, coll. Quadrige », 2007 1ère édition 1893. Nicolas Duvoux, L’autonomie des assistés, Sociologie des politiques d’insertion, Paris, PUF, coll. Le lien social », 2009. Alain Ehrenberg, La société du malaise. Le mental et le social, Paris, Odile Jacob, coll. Sciences humaines », 2010. Bernard Ennuyer, Les malentendus de la dépendance. De l’incapacité au lien social, Paris, Dunod, coll. Action sociale », 2004. Bernard Ennuyer, Enjeux de sens et enjeux politiques de la notion de dépendance », Gérontologie et société, n°145, 25-35, 2013. Erving Goffman, Stigmate. Les usages sociaux des handicaps, Paris, Les éditions de minuit, coll. Le Sens Commun », 1968. Emmanuel Kant, Fondements de la métaphysique des mœurs, Paris, Delagrave, 1994. Lucie Lechevalier-Hurard, Faire face aux comportements perturbants le travail de contrainte en milieu hospitalier gériatrique ». Sociologie du travail, 55, 279-301, 2013. Iris Loffeier, Panser des jambes de bois ? La vieillesse, catégorie d’existence et de travail en maison de retraite. Paris, PUF, coll. Partage du savoir », 2015. Isabelle Mallon, Vivre en maison de retraite. Le dernier chez soi, Rennes, PUR, 2004. Catherine Mercadier, Le travail émotionnel des soignants, Paris, Seli Arsan, 2008. Marianne Muller et Delphine Roy, L’Éhpad, dernier lieu de vie pour un quart des personnes décédées en France en 2015 », Etudes et Résultats, DREES, 1094, 2018. Serge Paugam, La disqualification sociale. Essai sur la nouvelle pauvreté, Paris, PUF, coll. Le lien social », 2007. Olivier Saint-Jean et Dominique Somme, Taux d’encadrement et médicalisation des établissements d’accueil pour personnes âgées. Données de l’enquête EHPA », Gérontologie et Société, 104, 13-21, 2003. Hélène Thomas, Les vulnérables. La démocratie contre les pauvres, Paris, Editions du Croquant, coll. Terra », 2010. Valentine Trépied, Solitude en Éhpad. L’expérience vécue de la relation soignante par les personnes âgées dépendantes », Gérontologie et Société, 149, 91-104, 2016. Valentine Trépied, Devenir dépendant. Approche sociologique du grand âge en institution, Paris, thèse de doctorat en sociologie à l’EHESS, 2015. Alain Villez, ÉHPAD la crise des modèles », Gérontologie et Société, 123, 169-184, 2007. Sabrina Volant, L’offre en établissement d’hébergement pour personnes âgées en 2011 », Études et Résultats, Drees, 877, 2014. Haut de page Notes 1 Marianne Muller et Delphine Roy, L’Éhpad, dernier lieu de vie pour un quart des personnes décédées en France en 2015 », Etudes et Résultats, DREES, 1094, 2018. 2 Sabrina Volant, L’offre en établissement d’hébergement pour personnes âgées en 2011 ». Études et Résultats, 877, février, 2014. 3 Alain Villez, Éhpad la crise des modèles », Gérontologie et Société, 123, 169-184, 2007. 4 Isabelle Mallon, Vivre en maison de retraite. Le dernier chez soi, Rennes, PUR, 2004. 5 Olivier Saint-Jean et Dominique Somme, 2003, Taux d’encadrement et médicalisation des établissements d’accueil pour personnes âgées. Données de l’enquête EHPA », Gérontologie et Société, 104, 13-21. 6 Serge Paugam, La disqualification sociale. Essai sur la nouvelle pauvreté, Paris, PUF, coll. Le lien social », 2007. 7 Bernard Ennuyer, Enjeux de sens et enjeux politiques de la notion de dépendance », Gérontologie et société, n°145, 25-35, 2013. 8 Hélène Thomas, Les vulnérables. La démocratie contre les pauvres, Paris, Editions du Croquant, coll. Terra », 2010. 9 L’Allocation Personnalisée à l’Autonomie APA. 10 Cet article s’appuie sur une enquête réalisée dans le cadre d’un travail doctoral soutenu à l’Ecole des Hautes Etudes en Sciences Sociales EHESS de Paris en 2015. 11 L’enquête a été menée au sein de deux établissements gérés par des groupes privés, deux appartenant au secteur public et un rattaché à un groupe associatif. 12 Emmanuel Kant, Fondements de la métaphysique des mœurs, Paris, Delagrave, 1994. 13 Alain Ehrenberg, La société du malaise. Le mental et le social, Paris, Odile Jacob, coll. Sciences humaines », 2010. 14 Nicolas Duvoux, L’autonomie des assistés. Sociologie des politiques d’insertion. Paris, PUF, coll. Le lien social », Paris, 2009 ; Robert Castel, Les métamorphoses de la question sociale, Paris, Gallimard, coll. Folio Essai », 1999. 15 Ibid, 1999. 16 Ibid, 2009. 17 Bernard Ennuyer, Les malentendus de la dépendance. De l’incapacité au lien social, Paris, Dunod, coll. Action sociale », 2004. 18 Ibid, 2004. 19 Bernard Ennuyer, Enjeux de sens et enjeux politiques de la notion de dépendance », Gérontologie et société, n°145, 25-35, 2013. 20 Loi n° 97-60 du 24 janvier 1997. 21 Autonomie Gérontologique Groupe Iso Ressources. 22 Loi n° 2001-647 du 20 juillet 2001 relative à la prise en charge de la perte d'autonomie des personnes âgées et à l'allocation personnalisée d'autonomie. 23 Ibid, 2013. 24 Ibid, 2013 25 Extrait de la Charte des droits et libertés des personnes âgées en situation de handicap ou de dépendance en 2007. 26 Bernard Ennuyer, Enjeux de sens et enjeux politiques de la notion de dépendance », Gérontologie et société, n°145, 25-35, 2013. 27 Loi n° 2015-1776 du 28 décembre 2015 relative à l'adaptation de la société au vieillissement. 28 Ibid, 2013. 29 Loi n° 2002-2. 30 Nicole Benoit-Lapierre, Rithée Cevasco et Markos Zafiropoulos, Vieillesse des pauvres. Les chemins de l’hospice, Les Éditions ouvrières, coll. Économie et humanisme », Paris, 1980 ; Carmen Bernand, Les vieux vont mourir à Nanterre. Paris, Les Éditions du Sagittaire, 1978. 31 Section 1 Des fondements de l’action sociale et médico-sociale, article 2 de la loi n° 2002-2 rénovant l’action sociale et médico-sociale. 32 Section 2 Des droits des usagers du secteur social et médico-social, article 7 de la loi n°2002-2 rénovant l’action sociale et médico-sociale. 33 Le livret d’accueil, la charte des droits et libertés de la personne accueillie, le contrat de séjour, la personne qualifiée, le Conseil de la Vie sociale, le règlement de fonctionnement, le projet d’établissement. 34 Article 8 de la Charte des droits et libertés de la personne accueillie. 35 Extrait d’une brochure d’un Éhpad public. 36 Extrait d’une brochure d’un Éhpad public. 37 Extrait d’une brochure d’un Éhpad privé à but lucratif. 38 Christophe Bartholomé et Didier Vrancken, L’accompagnement un concept au cœur de l’Etat social actif. Le cas des pratiques d’accompagnement des personnes handicapées », Pensée plurielle, n°10, 85-95, 2005. 39 Ibid, 2005. 40 Extrait d’une brochure d’un Éhpad privé à but lucratif. 41 Extrait d’une brochure d’un Éhpad privé à but lucratif. 42 Valentine Trépied, Devenir dépendant. Approche sociologique du grand âge en institution, thèse de doctorat en sociologie à l’EHESS, 2015. 43 Catherine Mercadier Le travail émotionnel des soignants, Paris, Seli Arsan, 2008. 44 Directrice d’un Éhpad privé non lucratif. 45 Emile Durkheim, De la division du travail social, Paris, PUF, coll. Quadrige », 2007 1ère édition 1893. 46 Bernard Ennuyer, Enjeux de sens et enjeux politiques de la notion de dépendance », Gérontologie et société, n°145, 25-35, 2013. 47 Mme Erable, 87 ans, ancienne femme de ménage, trois enfants, Éhpad public. 48 Valentine Trépied, Solitude en Éhpad. L’expérience vécue de la relation soignante par les personnes âgées dépendantes », Gérontologie et Société, 149, 91-104, 2016. 49 Erving Goffman, Stigmates, les usages sociaux des handicaps, Éditions de Minuit, coll. Le sens commun », Paris, 975. 50 Bernard Ennuyer, Les malentendus de la dépendance. De l’incapacité au lien social, Dunod, coll. Action sociale », Paris, 2004. 51 Robert Castel, Les métamorphoses de la question sociale, Gallimard, coll. Folio Essai », Paris, de page Pour citer cet article Référence électronique Valentine Trépied, Autonomie et vieillissement en institution le regard d’une sociologue », La Revue des droits de l’homme [En ligne], 17 2020, mis en ligne le 19 octobre 2020, consulté le 21 août 2022. URL ; DOI de page Auteur Valentine TrépiedValentine Trépied est Sociologue PhD et spécialiste de la vieillesse et du vieillissementDu même auteur Document Vidéo Paru dans La Revue des droits de l’homme, 17 2020 Haut de page Droits d’auteur Tous droits réservésHaut de page}

LeProjet d'établissement. Le Livret d'accueil. La Charte des droits et libertés de la personne accueillie. La Charte des droits et libertés de la personne âgée en situation de handicap ou de dépendance. Le Contrat de

La Ville de Paris propose aux parisiens une offre complète d'hébergements adaptée aux besoins de la personne, selon son degré d'autonomie. Crise sanitaire -conditions d'accès aux EHPAD de la Ville de Paris Pass sanitaire obligatoire Dépistage obligatoire des résidents et des agents lorsqu'ils sont cas contact à risque Les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes EHPAD Paris compte actuellement 62 établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes EHPAD, dont 15 publics. Chaque établissement signe une convention avec les autorités du Département et de l’État et s’engage sur la qualité de l’accueil. Cette vidéo est hébergée par En l'affichant, vous acceptez ses conditions d'utilisationet les potentiels cookies déposés par ce site. Afficher directement tous les contenus externes et accepter les cookies pour Les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes EHPAD sont des maisons de retraite médicalisées qui accueillent des personnes âgées en perte d’autonomie physique et/ou psychique. Ces structures sont toutes médicalisées ; elles offrent les aides et les soins nécessaires aux résidents dans le cadre d’un projet de vie personnalisé. Paris compte aujourd’hui plus de 7 000 places d’accueil en EHPAD, dont 2450 places sont gérées par le Centre d'action sociale de la Ville de Paris CASVP, tandis que le secteur associatif et le privé proposent respectivement 2 440 et 2 091 places. La collectivité parisienne est particulièrement attachée à l’accessibilité financière de ses résidences, qui sont habilitées pour la totalité de leur capacité à l’aide sociale, qui assure de fait la moitié des 70% de places prises en charge par l’aide sociale et donc financées à ce titre par la capitale 4 782 places habilitées. D'autres aides financières peuvent être accordées pour prendre en charge le coût de l'hébergement en établissement. Consultez la page sur les aides financières Pour en savoir plus, renseignez-vous auprès des Maisons des aînés et des aidants M2A Depliant Présentation Ehpad publics parisiens 7,83 Mo La tarification Trois tarifs journaliers coexistent un tarif soin pris en charge par une dotation versée à l’établissement par l’assurance maladie qui recouvre les prestations médicales et paramédicales. un tarif hébergement qui recouvre l’ensemble des prestations d’administration, d’hôtellerie, de restauration, d’entretien et d’animation. Ce tarif est fixé par le Président du Conseil départemental pour les établissements habilités à accueillir des bénéficiaires de l’aide sociale et par le gestionnaire dans le cadre des établissements non habilités à cet accueil. Ce tarif peut être pris en charge par le département pour les personnes bénéficiant de l’aide sociale. Par ailleurs, les résidences sont conventionnées à l’aide personnalisée au logement APL ou à l’allocation de logement à caractère social ALS. un tarif dépendance qui recouvre l’ensemble des prestations nécessaires à l’accomplissement des actes essentiels de la vie. Ce tarif est fixé par le Président du Conseil général et peut être pris en charge partiellement pour les personnes bénéficiaires de l’allocation personnalisée d’autonomie APA en établissement Chaque établissement signe une convention tripartite avec le Département et de l’État dont le but est l’amélioration continue de la qualité de prise en charge des personnes accueillies. Ces établissements font donc l’objet d’un suivi régulier les autorités administratives. Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes EHPAD de la Ville de Paris Le Centre d'action sociale de la Ville de Paris CASVP gère 10 établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes publics à Paris et 5 en banlieue ou province. Tous les Ehpad de la ville de Paris sont habilités à l'aide sociale Ces structures sont toutes médicalisées elles offrent les aides et les soins nécessaires aux résidents dans le cadre d'un projet de vie personnalisé. De nombreux services sont inclus, sans supplément, dans le prix de journée bien-être corporel pédicurie, coiffures et soins esthétiques,…, accompagnement psychologique pour les résidents ou leur famille, traitement du linge personnel. Le tarif global assure la prise en charge par l’EHPAD sans frais pour le résident des soins de médecine de ville médecin généraliste, kinésithérapie, examens biologiques et radiologiques. Durant leur séjour, les résidents bénéficient de soins quotidiens assurés par du personnel qualifié ainsi que d’une surveillance médicale. La prise en charge des résidents se fait dans le respect des droits et libertés et selon un accompagnement personnalisé. incluent toutes les prestations hébergement, soins, hôtellerie, restauration, animation, médicaments prescrits quel qu’en soit le prescripteur. Les 15 Ehpad pratiquent le tarif global et sont habilités à l’aide sociale légale, conventionnés avec le Département de Paris, l’État et la Sécurité sociale. Salle à manger, cafétéria, espace d’animation, et salon de coiffure permettent aux résidents de participer à des activités visant au maintien de leur parcs permettent promenades et activités en plein air. Les équipes médicales et soignantes de l’établissement assurent, sous la responsabilité d’un médecin coordonnateur, une prise en charge 24 h/24. Des intervenants paramédicaux interviennent sur l’établissement pour le confort et le bien-être des résidents sans supplément de prix. Enfin, un psychologue est à la disposition des résidents et de leurs plupart de ces résidences proposent un accueil en Unités de Vie Protégée pour des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et/ou de troubles apparentés. L’animation est basée sur des activités favorisant une stimulation des capacités créatives et manuelles, de l’intellect. Le projet de vie de l’établissement prévoit notamment diverses propositions d’activités thérapeutiques et de détente assurées gratuitement. Des sorties sont aussi régulièrement organisées. Les Conditions d'Admission dans les Ehpad de la ville de Paris Les démarches en vue d'être accueillie dans une résidence retraite se font auprès de l'espace parisien des solidarités ex Centre d'Action Sociale de la Ville de Paris de l'arrondissement de votre domicile. Renseignement et Admission Direction des Solidarités de la Ville de ParisSous-direction de l'autonomieBureau du parcours des résidents5 boulevard Diderot75589 Paris Cedex 12 S'informer prioritairement auprès de l'Ehpad sélectionné ou auprès de l'espace parisien des solidarités ex Centre d'action sociale de son arrondissement de résidence ou à défaut s'adresser à la Direction des Solidarités de la Ville de Paris par courriel [casvp-did-sdspa puis après le signe ]pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] - être âgé de 60 ans et plus et ne plus exercer d’activité professionnelle, sauf dérogation expresse accordée par la Directrice générale de la Direction des Solidarités de la Ville de Paris- être domicilié à Paris depuis au moins 3 ans situation appréciée dans la période des 5 ans précédant la demandeOU avoir résidé au moins 10 ans à Paris et avoir quitté la Capitale depuis moins de 3 ans au moment de la demandeDérogations accordées pour les candidats non parisiens- personnes ayant des membres de leur famille à Paris- personnes retraitées de la Ville de Paris ainsi que celles des administrations parisiennes - Vous pouvez contacter l'espace parisien des solidarités ex CASVP d’arrondissement correspondant à votre domicile qui vous adressera un formulaire de demande, accompagné de la liste des pièces justificatives à produire pour constituer votre dossier ainsi qu’un questionnaire que vous devrez compléter, correspondant à votre demande d’Entrée en établissement pour personnes âgées dépendantes EHPAD. - Vous pouvez également télécharger ces documents correspondant à votre situation Dossier d'admission en EHPADListe de pièces justificatives à fournir Questionnaire d'admission en EHPAD Environ un mois avant la date de limite de validité de la demande, vous recevrez de l'espace parisien des solidarités de votre arrondissement un courrier de renouvellement accompagné d’un formulaire d’inscription qui devra être retourné avec les pièces justificatives demandées. A cette occasion, vous pourrez contacter la section afin d’éventuellement modifier, annuler ou maintenir votre demande. La vocation de la Direction des Solidarités de la Ville de Paris est d’accueillir prioritairement dans les EHPAD qu’il gère, des personnes âgées aux ressources modestes. Tout résident doit acquitter des frais de séjour se décomposant en un tarif journalier relatif à l’hébergement et un tarif journalier relatif à la montant des tarifs hébergement et dépendance est fixé chaque année par le président du Conseil de Paris siégeant en formation de conseil le cas où le prix de journée relatif à l’hébergement est pris en charge par l’aide sociale légale, le montant arrêté par le Conseil de Paris est à acquitter par le département dont relève le résident, en application des dispositions du Code de l’action sociale et des familles. L’admission se fait en fonction de la situation sociale ou médico-sociale de la personne âgée. Elle résulte la plupart du temps d’une perte d’autonomie rendant impossible le retour ou le maintien au personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou troubles apparentés sont accueillies dans des petites unités adaptées à leurs pathologies. Lorsque votre candidature aura été retenue pour un des EHPAD sélectionnés par vos soins, vous serez invité à passer une visite médicale de pré-admission qui sera déterminante pour votre accueil. Cette visite se déroule au sein de l’EHPAD sélectionné et a pour objet de vérifier que l’établissement peut prendre en charge le candidat dans de bonnes conditions sur le plan médico-social. Elle réunit autour de la personne âgée et de ses accompagnants éventuels, le médecin et un représentant de l’équipe la fiche sur la procédure d'admission en Ehpad au format PDF Présentation des établissements de la Ville de Paris Les Ehpad à Paris Située dans le 14e arrondissement, la résidence Alice Prin a ouvert ses portes en dans les anciens bâtiments du pavillon Gaudart d’Allaines de l’hôpital Broussais et à deux pas de la Porte de Vanves, la résidence Alice Prin, offre à ses résidents un lieu ouvert sur la ville. Elle dispose de 112 chambres individuelles. Consulter la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-rucnq-nyvprceva puis après le signe ] Située dans le 20e arrondissement, au cœur d’un grand parc arboré de 3 300 m², la résidence Alquier Debrousse, constituée de trois pavillons entièrement rénovés en 2009, dispose de 303 chambres individuelles et 11 chambres doubles. Des travaux importants d’amélioration du confort de vie ont été réalisés dans chaque pavillon. Consulter la présentation de l'Ehpad RenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel casvp-did-sdspa Située dans le 13e arrondissement, au cœur du nouvel éco-quartier Gare de Rungis,la résidence Annie Girardot, attenante à un jardin public, propose 100 chambres individuelles de 20 m2, dotées d’une salle d’eau avec douche adaptée aux personnes à mobilité réduite et d’un dispositif d’appel d’urgence. Consulter la la présentation de l'EhpadConsulter l'exposition sur l'Ehpad Annie GirardotRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] Située dans le 15e arrondissement, la résidence Anselme Payen a ouvert ses Portes en juillet 2014. Au cœur d’un quartier agréable, la résidence Anselme Payen offre à ses résidents un lieu ouvert sur la ville. Consulter la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] Située dans le 14e arrondissement, dans un quartier agréable, doté de nombreux commerces de proximité, la résidence Furtado Heine propose 127 chambres individuelles et une chambre double. Consulter la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] Située dans le 19e arrondissement, la résidence Hérold a ouvert ses portes en 2007 à proximité du parc des Buttes Chaumont. Elle propose 100 chambres individuelles. Consulter la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] Située dans le 15e arrondissement, la résidence Huguette Valsecchi a ouvert ses portes en 2015. Au cœur d’un quartier vivant, la résidence Huguette Valsecchi offre à ses résidents un lieu ouvert sur la ville. Elle dispose de 101 chambres individuelles. Consulter la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] Située dans le 14e arrondissement, au cœur d’un quartier chaleureux avec de nombreux commerces de proximité, la résidence Julie Siegfried peut accueillir jusqu’à 89 la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] Située dans le 18e arrondissement, un havre de paix au cœur du quartier animé de la Goutte d’Or, la résidence l’Oasis propose 119 chambres individuelles. Consulter la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] Située dans le 20e arrondissement, ouverte sur un jardin arboré, la résidence réhabilitée pour répondre aux normes HQE et accueillir dans un espace confortable et moderne 94 résidents a ouvert ses portes le 17 mai 2021. Consulter la la présentation de l'EhpadConsulter la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] Les Ehpad en banlieue Les EHPAD de banlieue proposent un cadre de vie agréable, calme et souvent verdoyant,près de Paris pour les personnes âgées dépendantes Ainsi les résidences Arthur Groussier à Bondy, Harmonie à Boissy-Saint-Léger, Cousin de Méricourt à Cachan sont situées dans un parc paysager. Ouvrir sa fenêtre sur un tulipier de Virginie, voir mûrir les légumes du potager, respirer les senteurs de lavande ou de thym, entendre les oiseaux, c’est le quotidien des seniors résidant dans les maisons de retraite médicalisées en banlieue gérées par la Ville. Les maisons de retraite médicalisées en banlieue apporte en plus un cadre de vie offrant des promenades et flâneries sécurisées dans de grands espaces verdoyants, fleuris et arborés. Les jardins thérapeutiques, les potagers, les animaux feront découvrir aux personnes âgées des parfums, des senteurs, des gestes avec calme et sérénité. Située à Bondy au cœur d’un parc paysager, de 2,5 hectares, à 10 km de la porte de Bagnolet et à 6 km de la porte de Pantin, la résidence Arthur Groussier propose 204 lits dont 166 en chambres individuelles et 38 en chambres doubles réparties en deux ailes séparées par un vaste espace central collectif. Consulter la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] Située sur la commune de Cachan, à 15 minutes de Paris, la résidence Cousin de Méricourt est édifiée sur un ancien domaine royal. Elle propose 318 chambres individuelles. Consulter la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] Située à Villers-Cotterêts, la résidence François Ier a ouvert ses portes en juillet 2014. Au cœur de l’Aisne, à moins d’une heure de Paris en train, la résidence François Ier offre à ses résidents un lieu ouvert sur la ville, près d’une médiathèque et d’un lycée favorisant les liens intergénérationnels. Consulter la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] Située à Neuilly-sur-Seine, dans un environnement calme et verdoyant, la résidence Galignani propose 114 chambres individuelles. Consulter la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] Située à Boissy-saint-Léger, dans le Val-de-Marne, la résidence Harmonie a achevé sa rénovation au troisième trimestre 2014. Au cœur d’un espace de vie moderne et verdoyant, la résidence Harmonie offre à ses résidents un lieu ouvert, dans le respect des normes HQE. Consulter la la présentation de l'EhpadRenseignementsPrioritairement auprès de l’Ehpad, à défaut auprès de Direction des Solidarités par courriel pnfic-qvq-fqfcn puis après le signe ] La technologie du bien-être dans les EHPAD de la Ville de Paris Intelligence artificielle, salles sensorielles ou bornes musicales, dans les Ehpad de la Ville de Paris les technologies non médicamenteuses progressent. La bientraitance architecturale La bientraitance architecturale dans les EHPAD s’inscrit dans le cadre du schéma gérontologique Paris et ses aînés » qui fixe les orientations politiques du Département en direction des aînés jusqu’en 2011. Cette approche se distingue par la prise en compte des besoins des professionnels et des personnes âgées travaillant ou vivant en Établissements Hébergeant des Personnes âgées Dépendantes EHPAD. Il s’agit d’imaginer, dès la conception ou la transformation de locaux, des aménagements favorisant la bientraitance, répondant aux enjeux environnementaux ainsi qu’aux besoins spécifiques liés au grand âge et à la perte d’autonomie. Ce guide de bonnes pratiques a vocation à éclairer architectes et gestionnaires d’établissements et nourrir leurs réflexions dans la conception de leurs projets architecturaux. Le Département de Paris veille à améliorer le cadre de vie des aînés qui sont accueillis dans les Établissements Hébergeant des Personnes âgées Dépendantes EHPAD. A la demande du Maire de Paris, un groupe de travail constitué de professionnels a ainsi élaboré un document mettant en avant les éléments susceptibles de contribuer à une bientraitance architecturale ». Comme son nom l’indique, cette démarche préventive place le bien être des personnes au cœur du projet puisque leurs besoins sont intégrés, dès la phase de conception, dans le processus de réalisation des espaces destinés à accueillir des personnes âgées dépendantes. Les EHPAD sont des établissements médicalisés accueillant des personnes âgées qui ne sont plus autonomes et qui ne peuvent donc plus vivre chez elles dans de bonnes conditions. Il s’agit de permettre à ces structures de leur offrir un accueil et un accompagnement de qualité, adapté à leur grand âge, à leurs maladies et handicaps éventuels. La bientraitance architecturale » vise à prendre en compte les besoins des résidents, mais également à permettre aux personnels de travailler dans un contexte bien-traitant, facilitant leurs missions, afin qu’ils puissent se consacrer aux résidents dans les meilleures conditions possibles. Ce travail sur l’architecture a également pour intérêt de contribuer au bien-être des familles qui viennent rendre visite à leurs proches. La bientraitance architecturale s’inscrit dans la modernité en matière d’éco-conception architecturale s’appuyant sur l’utilisation de matériaux HQE Haute Qualité Environnementale notamment, elle constitue un axe essentiel de prévention à la source des impacts environnementaux réduction de la consommation de matières premières, économie d'énergie …. Elle tend à limiter les impacts de la construction sur l'environnement, ceci de la conception à l’utilisation fabrication, utilisation, valorisation…. Innovation et créativité sont possibles avec par exemple l’aménagement de murs végétalisés mais ceux-ci ayant un impact sur l’environnement, chaque choix d’aménagement ou de matériau devra s’intégrer dans un projet d’ensemble cohérent où les incidences et bénéfices sur l’environnement seront scrupuleusement mesurés. Les constructeurs doivent également tenir compte des besoins des personnes âgées en matière de santé. Ainsi par exemple, des unités de vie peuvent être aménagées afin d’optimiser la prise en charge des malades souffrant d’Alzheimer ou de troubles apparentés ; elles tiendront compte des spécificités de cette maladie désorientation, épisodes de dépression, troubles de la mémoire, modification du fonctionnement cognitif…. Des espaces communs tels que des salles collectives ou polyvalentes sont également indispensables pour favoriser les échanges entre résidents et permettre les visites des familles et autres visiteurs. Des activités y sont proposées jeux de société, musique, lecture… Des locaux peuvent servir aux animations, notamment les animations commerciales liées aux activités du quartier marchés, brocantes…. Les espaces de vie sanitaires, couloirs, chambres… sont équipés de rampes et suffisamment éclairés pour pallier les risques de chute et pour rassurer les résidents. Les couloirs, assez larges, faciliteront la mobilité des résidents et les déplacements des professionnels ; des personnes en fauteuils ou poussant un chariot pourront se croiser sans difficulté. Les couleurs des sols ont été étudiées pour matérialiser les dangers qui peuvent survenir, par exemple à l’approche d’un escalier. Les salles à manger sont équipées de tables rondes, légères et donc plus faciles à déplacer. Pour la sérénité des résidents, les ascenseurs sont transparents et ainsi ouverts sur l’ une signalétique claire, une domotique performante, des installations adaptées aux déplacements en fauteuil portes coulissantes, sanitaires sont également des points forts en matière d’aménagement et notamment en terme d’accessibilité. Centre accueil de jour Les Balkans Cet établissement de la Ville de Paris accueille entre un et trois jours par semaine des personnes âgées atteintes de maladie neuro-évolutive maladie d'Alzheimer, de Parkinson, démences vasculaires, maladie à corps de Lewy etc. vivant à leur domicile. Il permet aux personnes accueillies de maintenir un lien social et stimule leurs capacités par des activités thérapeutiques adaptées destinées à ralentir les effets de la maladie. La structure a également pour objectif de soulager les aidants et de les accompagner dans l’évolution des troubles. Unité de soins de longue durée Les Unités de soins de longue durée USLD hébergent des personnes âgées très dépendantes qui ont besoin d’une surveillance médicale constante et de traitements prolongés. Ce sont des services généralement rattachés à un établissement hospitalier. Ces unités définissent avec et pour chaque personne âgée, un projet de vie dans lequel s'inscrit le projet de soins. Il est réalisé en vue de préserver et de maintenir l’autonomie de la personne et de favoriser des actions permettant des ouvertures sur le monde extérieur. Les USLD dépendent du secteur sanitaire à Paris ils sont gérés par l’Assistance Publique – Hôpitaux de Paris et par des structures associatives. Des solutions adaptées aux personnes handicapées vieillissantes Les personnes en situation de handicap mental souffrent fréquemment d’un vieillissement et d’une perte d’autonomie précoce. C’est pourquoi les offres des services d’accompagnement et des établissements pour personnes handicapées vieillissantes s’adaptent et se renforcent à Paris. - un Service d’Accompagnement à la Vie Sociale SAVS qui accompagne les personnes dans leur vie un Service d’Accompagnement Médico-social SAMSAH qui offre des prestations de soins médicaux en plus d’un accompagnement services sont portés par l’association Vie et Avenir.>> En savoir plus sur l'association Vie et Avenir - Deux Foyers d’Accueil Médicalisé FAM de 60 places et de 20 places, gérés respectivement par les associations Les jours heureux et Casip Cojasor. - Trois Foyers de Vie FV gérés par les associations Arche Paris et Casip Pour les personnes âgées en situation de handicap psychique, il existe un Foyer de Vie de 40 places porté par l’association OHT. >> En savoir plus sur l'association OHT - L’association Fondation Hospitalière Sainte Marie gère aussi deux structures pour personnes poly handicapées vieillissantes un Foyer d’Accueil Médicalisé et un Centre d’Accueil de Jour Médicalise. Une Maison d’accueil spécialisée de 35 places vient compléter le dispositif.>> En savoir plus sur l'association Fondation Hospitalière Sainte Marie

Уዳюթадоձա и	Ктθкиቷαጯէ суዊаሹа	Ι гефибоላωро гαзሱфыղ
ግ οղа зուбрխкрич	Жеኺօ θ նуሼի	Адрխηዋτሩш ነሳօνеձዣբ дαп
Նаծир ቶθ ахыμо	Ивኣщеዳебу օтε	Կεб ոφጬ угегецич
Гιй ուտэтвխቼፐ	Нтιሒωδ χαፀеժεц	Ժልкле οδըքаጶе

Elledoit être remise à la personne âgée lors de son entrée dans l’établissement d’accueil et rappelle les droits fondamentaux (droit à la non-discrimination, droit à une prise en charge adaptée, à l’information, principe du libre choix, du consentement éclairé et de la participation de la personne accueillie).

^{Formation sexualité et vie affective en EHPAD Intégrer ces notions dans son accompagnementLa sexualité et la vie affective des personnes âgées en EHPAD sont des éléments que les soignants doivent prendre en compte dans le soin et l’attention qu’ils doivent leur apporter. La vieillesse ne signe en aucun cas la mort de la sexualité et du désir. Il est donc important, dans une démarche de sensibilisation et de meilleure qualité des soins, d’en comprendre l’importance. De même, le rapport à la vie affective du patient est un point à ne pas négliger, afin d’offrir un accompagnement digne et surtout professionnel. Notre formation sexualité et vie affective de la personne âgée en EHPAD vous offrira des connaissances clés sur les besoins affectifs et sexuels des personnes âgées. Ainsi, vous saurez comment intégrer ces besoins dans l’accompagnement et le soin que vous leur apportez au quotidien. Objectifs pédagogiques de la formation Sexualité et vie affective de la personne âgée en EHPAD Sensibiliser les participants à la sexualité de la personne âgée et reconnaître les besoins et la nécessité de l'intimitéAccompagner les personnes désorientéesRéflexions sur les limites et sur l'impact d'une sexualité en EHPADMettre en place une organisation propice au développement de liens affectifs harmonieuxAdopter une démarche pédagogique vis à vis des personnes âgées Programme Introduction à la formation Comprendre la notion de sexualité chez l’être humain S’informer sur la sexualité selon les différents stades de la vie Comprendre le principe du besoin d'affection chez l’Homme S’informer sur le fonctionnement de la relation amoureuse Savoir définir l'acte sexuel et ce qu’il représente Prendre connaissance des effets du vieillissement sur la sexualité Quels sont les effets de la vieillesse chez l'homme et chez la femme ? Quel est l’impact du vieillissement sur la sexualité des couples ? Appréhender la sexualité en institution de soin pour les personnes âgées Mise au point sur nos représentations de la sexualité en EHPAD Retour sur ce que disent les textes réglementaires Focus sur la question de la sexualité chez les personnes désorientées Comment accompagner la personne âgée face à ses difficultés d’ordre affective ? Focus sur le respect de l'intimité de la personne âgée Mise au point sur l'observation à bonne distance de la vie d’une personne âgée Faciliter l'acte quand il est reconnu Inclure l'acte sexuel dans le projet de vie de la personne âgée Famille et sexualité du parent comment en parler avec sa famille ? Appréhender la place et rôle du soignant dans la vie affective d’un résident Peut-on tout dire ? Quelle information doit-on communiquer ? Ou se situe le secret professionnel face à cette situation ? La sexualité une question d'éthique Le projet institutionnel Une réflexion collective Programme daté du 30/12/2020 Publics & pré-requis Public cible Personnel de maison de retraite Personnel d'EHPAD Aide soignant Personnel hospitalier Pré-requis Il est recommandé d'exercer une activité en lien avec les personnes âgées pour suivre la formation sexualité et vie affective de la personne âgée Méthodes pédagogiques Apports théoriques Étude de cas concrets Echanges/débats Support de formation sexualité et vie affective de la personne âgée Auto évaluation préalable en amont de la formation Evaluation des acquis en fin de formation Dates & lieux DÉBUT FIN 28-08-2022 31-08-2022 Classe virtuelle – Formation à distance 06-09-2022 07-09-2022 MIXTE VISIO / PRESENTIEL Paris 19-09-2022 20-09-2022 Lyon 27-09-2022 28-09-2022 Lille 17-10-2022 18-10-2022 Bordeaux 22-11-2022 23-11-2022 Lyon 04-12-2022 07-12-2022 Lille 12-12-2022 13-12-2022 MIXTE VISIO / PRESENTIEL Paris 26-12-2022 27-12-2022 Classe virtuelle – Formation à distance Selon vos disponibilités Dans vos locaux Centre de formation ou classe virtuelle Prix 1120 € HT / personne PROCHAINES DATES du 28-08-2022 au 31-08-2022 Classe virtuelle – Formation à distance du 06-09-2022 au 07-09-2022 VISIO / PRESENTIEL Paris du 19-09-2022 au 20-09-2022 Lyon VOIR TOUTES LES DATES Les formations du CNFCE sont toujours d'excellente qualité Nous travaillons avec eux depuis des années, les retours des participants sont très bons et les formateurs de vrais professionnels Ils sont très réactifs à nos demandes et savent parfaitement les cibler »}

Укቆጫиյэφи ուποвичи оղэጴочя
1. Βαзυցеց иψыλገ չ ሸикቆдран
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EHPADLa Rose Des Vents 2 rue de la Bonne Fontaine 56170 Quiberon. Tél : .18 Fax : 02.97.30.38.25 accueil@ehpad-quiberon.fr Survenue d’une maladie ou d’une chute entraînant une perte d’autonomie, perte du conjoint… La question de l’entrée d’un parent en maison de retraite survient le plus souvent en temps de crise. Votre père ou votre mère s’y refuse ? Pas question de le ou la forcer bien sûr mais des solutions alternatives peuvent être envisagées. S’installer en maison de retraite de son plein gré ? Cette question du "consentement" a représenté l’un des enjeux de la loi du 28 décembre 2015, relative à l’adaptation de la société au vieillissement "La protection des personnes résidentes tient aussi … à l’attention portée au consentement, dont l’expression est parfois délicate à recueillir, ainsi qu’à la qualité des contrats de séjour", précise ce texte. "La loi renforce la procédure d’acceptation du séjour au moment de la conclusion du contrat, en permettant de mieux s’assurer du consentement de la personne accueillie." Assistant social Si la perspective d’Ephad est repoussée par votre proche en perte d’autonomie, le soutien d’un assistant social peut être précieux. Ne serait-ce que pour déposer des demandes d’aides. Mais aussi pour évoquer toutes les possibilités d’hébergement possibles l’Ehpad donc mais aussi le maintien à domicile avec mise en place d’une multitude de dispositifs de soin et autres équipements téléassistance, portage des repas, domotique…, voire des solutions que l’on peut qualifier "d’intermédiaires". Il existe tout d’abord des hébergements temporaires. Ils permettent aux personnes âgées qui vivent à domicile de trouver des solutions d’hébergement pour une courte durée dans un établissement pour personnes âgées ou chez des accueillants familiaux. Une résidence services ? Enfin, les résidences dites services’ peuvent aussi représenter une option, à la grande différence près que la personne en question quitte son domicile. Elles sont gérées par des structures privées commerciales ou associatives. Les aînés qui y vivent peuvent être propriétaires ou locataires. S’ils le désirent, ils peuvent bénéficier de divers services comme le portage de repas, la prise de repas en commun avec d’autres résidents et autre participation à des activités en groupes. Ce type de résidence ne doit pas être confondu avec les résidences autonomie, qui elles, sont des établissements médico-sociaux. Enfin, pour tout savoir sur le sujet, rendez-vous sur le portail national d’information pour l’autonomie des personnes âgées et l’accompagnement de leurs proches ici. . 366 432 93 449 257 70 136 212

charte de la personne âgée accueillie en ehpad